五反田1分の丁寧な歯医者エムデンタルオフィス

アーカイブ: 9月 2021

10月の休診日のお知らせ

10月の休診日についてお知らせいたします。

10月9日(土)を休診日とさせていただきます。

それ以外は通常通りの水・日・祝休みとさせていただきます。

ご協力のほど、よろしくお願い致します。

10月

日付:  カテゴリ:お知らせ

前歯部ダイレクトボンディング5

口腔内の唾液量が少なかったり、開口や歯列不正が原因で乾燥状態が続くとどうしても汚れやプラークの停滞を招いてしまいます。

よって前歯部などにカリエスを作ってしまうケースは少なくありません。

今回の患者さんももしかしたら上記のような原因で虫歯になってしまったのかもしれません。

患者さん歯虫歯治療を希望し、当院で全顎的な治療を行う事になりました。

今回は前歯部のダイレクトボンディングです。

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正面観からは分かりかねますが両中切歯中央部に虫歯を認めました。

 

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口蓋側から見ると変色が認められます。

 

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角度を変えて確認すると右上中切歯近心部分にカリエスを認めます。

 

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同じく左側中切歯近心部分にカリエスを認めます。

 

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おそらく緑線のような窩洞が形成されると予測されます。

 

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窩洞形成後の実際の状態です。ほぼ予測通りの窩洞が確認出来ます。

 

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ただ今回は窩洞が小さすぎて切縁部の歯牙が接触した状態の為、充塡に必要な器具が入り辛いという問題があります。

 

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ラバーダム防湿を行いました。

 

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アイボリーのセパレーター(歯間離開器)でほんのわずかな隙間を作りました。

 

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この0.2〜0.3mmの距離が取れるかどうかで作業のし易さが大きく変わります。

通法通りエッチングを行います。

 

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マトリックスを歯茎側はウェッジで固定し、切縁側はセパレーターを一時的に外す事で固定力を高めます。

 

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隔壁が出来てしまえばあとは充塡するだけです。

気泡が入らないように、充塡不足がないように確認しながら充塡を繰り返します。

 

 

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辺縁隆線部はフローレジンの表面張力を利用した方が自然な曲線が作りやすいので再びセパレーターをセットします。

 

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充塡直後の状態です。

 

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セパレーターとラバーダムを除去すると元の接触点が復帰しているのが確認できます。

 

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研磨と咬合調整を行い、拡大して確認すると大きな段差や隙間もなく正確に充塡出来たと思います。

治療の介入によって術後痛や冷水痛が出現する可能性もありますが、今回のケースでは特に症状は出ませんでした。

ダイレクトボンディングは自由診療(60.000+tax)となります。

 

 

 

 

 

日付:  カテゴリ:レジン充填, 審美歯科