ダイレクトボンディング とは
治療の後が目立たず、本来の歯に近い自然な仕上がりが実現可能です。
ダイレクトボンディング治療（審美的ダイレクトレジン修復・ダイレクトべニア）は、多種類のプラスチックを直接お口の中で盛りつけていき、天然歯のような自然な色や形を再現する治療法です。
こんなお悩みは
ダイレクトボンディングで
解消!
ダイレクトボンディングによる当院の虫歯即日治療の特徴
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01
1回で虫歯治療が完結する
ダイレクトボンディングは、歯型採りをする必要がないので、その日に治療が完了します。仮歯の期間も存在しません。そのため、1度のご来院で虫歯治療を終了することができます。
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02
直接法なので、削る歯を
最小限にできる虫歯の部分だけを削り、コンポジットレジン（セラミックとレジンを混ぜ合わせた強化プラスチック）を直接歯に装着して修復する接着剤技術を応用した治療法です。ダイレクトボンディングは、通常の虫歯治療よりも歯を削る量を少なくすることができます。また、流動性の高いペーストは、歯の形に適合しやすく、2次的な虫歯の発生も抑えられます。
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03
見た目が自然に仕上がる
セラミック素材などと比較しても、天然歯と遜色のない自然な歯を再現することが可能です。
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04
隙間なく埋める為、
2次う蝕になりづらい通常の虫歯治療は詰め物や被せものをつける関係上大きく歯を削らなければならず、その隙間等に菌が入り2次う蝕(虫歯)になる可能性があります。
ダイレクトボンディングは治療箇所に材料を注入し、隙間なく埋めていくため、再発の可能性が低いです。
通常の虫歯治療との
比較
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ダイレクト ボンディング 
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通常の虫歯治療
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|---|---|---|
| 治療 回数 |
1回の治療で完結 | 何度か治療に通院しなければいけない |
| 歯を 削る量 |
最小限で可能 | 詰め物の分大きく削る必要がある |
| 審美性 | 自然な歯に 近い仕上がり |
銀歯が目立つ |
| 再発の リスク |
隙間なく埋める為、 リスクが少ない |
銀歯の隙間などから再発のリスクがある |
COMPARISON
Youtubeで見る治療動画
医院公式youtubeにて、治療動画を配信中です。
左下5→40,000円＋税
左下6→70,000円＋20,000＋税（ダイレクトボンディング＋直接覆髄)
ダイレクトボンディングの即日虫歯治療例
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CASE 01
症例を詳しく見る治療費 50,000円＋税
①術前の状態です。
②除去するとクラウンマージン部分から微少漏洩と思われる黒い部分が認められます。
③除去した隣接歯に
大きなカリエスを認めます。
④カリエスを削っていくと
まだまだ深そうです。
⑤完全に除去するとこのような大きな窩洞となりました。ダイレクトボンディングにより修復していきます。
⑥ラバーダム防湿とエッチング処理を行い、ボンディング後フローレジンを流し込んでいきます。凸凹の窩底部を気泡が入りにくいように平らに仕上げていきます。
⑦隣接面部も同様にフローレジンを流していき、 可及的に天然歯の形態に近づけておきます。
⑧窩底部と隣接麺が仕上がりました。
⑨咬合面はパテタイプのレジンで裂溝を可及的に再現していきます。
⑩裂溝部にステインを付与していきます。
⑪適度に08ファイルでステインレジンを延ばしていきます。
⑫咬頭頂付近は明度も高いので乳歯色のレジンを部分的に複数箇所へ流していきます。
⑬充填処置が完了した直後の状態です。
⑭咬合調整と研磨が終わりました。
ケースにもよりますがレジン部分に強く咬合はさせないようにしています。後方臼歯なので経年的にレジン部や歯質の破折を認めることもありますが、多くの場合修繕が可能となっています。 また感染の機会を最小限にする事で虫歯治療のリスクである術後痛や冷水痛は最小限に止まってくれる事がほとんどです。 術後何か異常を感じた時はお早めにご相談ください。
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CASE 02
症例を詳しく見る治療費 30,000円＋税 
①患者さんは虫歯治療を希望し来院しました。小窩裂溝に多数の虫歯を認めます。まずは感染歯質を取り除いていきます。
②感染歯質を取り除いた状態です。一部茶色の部分がありますが着色と判断しました。
③通法に則ってラバーダム防湿を行います。歯面処理にエッチング剤を使用します。
④洗浄と乾燥を行いボンディング剤（接着剤）を塗布します。
⑤続いて歯に置き換わる材料を窩洞内に流し込んでいきます。
⑥仕上がった直後の状態です。
⑦噛み合わせを調整し研磨処理を終えた状態です。術後に疼痛や咬合痛（噛んだ時の痛み）が出現するケースもありますが今回は特に問題は起きませんでした。
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CASE 03
症例を詳しく見る治療費 30,000円＋税 
①感染歯質を取り除きラバーダム防湿を行いました。隣接面部に大きな実質欠損を認めます。
②緑枠のような修復を行なっていきます。
③通法通りにエッチング処置を行います。
④隣接面をマトリックスというフィルムみたいなもので歯の外形を作ります。
⑤ほぼ天然の形態にマトリックスを設置することが出来ました。歯茎寄りのマトリックスにはウェジェッツというゴムの紐を適合させ、隙間を作らないようにします。
⑥ボンディング剤（接着剤）を流し込みます。
⑦段差を作らないように歯茎部からレジンを流し込んで固めていきます。
⑧噛み合わせを調整し研磨処理を終えた状態です。術後に疼痛や咬合痛（噛んだ時の痛み）が出現するケースもありますが今回は特に問題は起きませんでした。
⑨マトリックスを取り除き辺縁隆線を材料の表面張力を利用しながら、隣在歯に材料がくっつかないように材料を流し込んでいきます。
⑩隣接面の形態が完成し、あとは咬合面を充填するのみです。
⑪全ての充塡が終了したところです。
⑫完全硬化させる為にオキシガードという薬剤で酸素を遮断し、最終的な光照射を行います。
⑬研磨を行いました。
⑭隣接面部の確認です。
⑮緑色の線のように天然歯に近似した形態で材料のはみ出しもなく綺麗に充塡する事が出来ました。
虫歯でお悩みの方は
ご相談ください
患者さん一人一人の生活習慣や、生活スタイル、ご希望などをしっかりとお伺いした上で、保険の銀歯でも問題ないのか、ダイレクトボンディングの方が良いのかをご提案します。
もちろん、金額や治療などをすべてご説明した上で患者さんにお選び頂くので押し付けるような事はありません。
ダイレクトボンディングによる前歯(すきっ歯)
即日治療
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01
すきっ歯を自然に埋めることが可能
前歯に隙間が空いていて矯正治療などを検討される方も多くいらっしゃると思います。ダイレクトボンディングはそのような方にピッタリの治療で、前歯の隙間を埋めることができ、治療費用も矯正治療と比べると安価に抑えることが可能です。
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02
自然な歯並びを再現
もとの天然歯に特殊な材料を注入し、埋めていく為、違和感のない仕上がりにすることが可能です。
前歯(すきっ歯)の
矯正治療との比較
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ダイレクト ボンディング 
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ラミネート ベニヤ 
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矯正治療
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|---|---|---|---|
| 治療 回数 |
1度で完結 | 少ない治療回数で可能 | 何度も通院が 必要 |
| 治療費 | 一本 ¥40,000〜 | 100,000円〜 | 800,000~ 1,000,000円 |
| 歯を 削る量 |
最小限で可能 | 材料の分削る 必要がある |
COMPARISON
Youtubeで見る治療動画
医院公式youtubeにて、
治療動画を配信中です。
ダイレクトボンディングの前歯(すきっ歯)
即日治療
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CASE 01
症例を詳しく見る治療費 120,000円＋税 
①初診時の状態です。両側中切歯間に1mm程の空隙が認められます。
②ラバーダム防湿を行い歯面清掃を行います。可能な限り歯肉縁下まで研磨を行います。
③エッチング処理を終え、マトリックスを試適しボンディングを行います。過不足ないように、気泡の混入がないように確認しながら慎重にフローレジンを流し込みます。
④頬側面の隅角を作っていきます。
⑤左側の充塡が終了しました。右側も同様に充填していきます。
⑥左右充填を終えましたがマトリックス分の隙間が出来てしまっているので、ペーストレジンにて埋めていきます。
⑦空隙が無くなりました。
⑧研磨を行います。
⑨ラバーダムを除去し研磨を終えたところです。
少し近心切縁の隅角が角張っているように見えるのですが患者さん本人は問題ないとのこと。
⑩別角度で確認を行います。ラバーダムの影響か歯肉が少し発赤しています。次の来院時に使い心地や汚れの付き具合、シェードチェックなど患者さんに確認します。
虫歯があるわけではないので術後痛は出にくいと思われます。材料は必ず経年劣化していきますが咬合調整や研磨をしながら経過を診ていきます。
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CASE 02
症例を詳しく見る治療費 120,000円＋税 
①初診時の状態です。上顎中切歯間に1mmほどの空隙を認めます。
正中離開ケースは基本虫歯がない状態で充塡を行う為、接着力を最大限に引き出さなければ脱離などのトラブルが起きてしまいます。
初診時はカウンセリングとプラークコントロールのみ行い、改めて治療時間を確保する事に
しました。
②充塡作業はラバーダム防湿下で行います。防湿はもちろん歯肉の圧排を目的としています。
なるべく歯茎部からレジンを立ち上げて歯間鼓形空隙を無くす事でより自然な仕上がりを
目指します。
③歯面清掃後にエッチングを行いますが
気持ち広めに行います。
④充塡不足や気泡がないことを確認しながら
レジンを固めていきます。
⑤
⑥充塡直後の状態です。
ここから形態修正と研磨を行います。
⑦左右の対称性が得られ空隙も閉鎖出来ました。
歯肉がラバーダムにより多少発赤していますが自然治癒する事を患者さんに説明します。
⑧確認する角度を必ず反対側からもする事が重要と考えます。
一度口腔内写真で確認するとより形態の違いを確認する事が出来ます。
⑨材料の部分は手入れの仕方やステインの着きやすさによりますが噛み合わせや研磨などをしながら経過を診ていきます。
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CASE 03
症例を詳しく見る治療費 120,000円＋税
①初診時の状態です。
充填する範囲のことを考慮すると多少白濁部に材料が乗っかりそうでしたが審美性には問題ないと判断。ダイレクトボンディングで治療を希望していたので、治療後の白濁の見え方に大きな変化はないことを説明しました。
また遠方からの来院ということで
当日治療を行いました。
②ラバーダム防湿を行い、圧排糸を挿入することで、治療後の歯冠鼓形空隙をさらに目立たないようにします。
③歯面清掃後にエッチング処理を行い、ボンディング処理をします。
④向かって右側の充填処置が終わり、反対側も同様に充填していきます。充填不足や気泡が入らないことを確認しながらレジンを固めていきます。
⑤フローレジンだけ充填が終わったとこです。マトリックスの厚み分どうしても隙間が残ってしまうので、ここからペーストレジンでさらに隙間の調整を行います。
⑥ストリップスでプルスルーテクニックを利用しながらペーストを歯間部に移動させます。
⑦術直後の状態です。
ここから形態修正と研磨を行います。
⑧左右の対称性が得られた状態で隙間をなくすことが出来ました。
心配されていた白濁の見え方も大きな影響はないようです。ただ術直後で歯の乾燥が進み、中切歯のみならず全体的に白濁が強くなっているように見えます。これは唾液などによる歯への水分の吸収が進めば初診時の状態に戻ると思われます。
⑨またラバーダムによって歯間乳頭の変形が起き、わずかに鼓形空隙が生まれています。
ただまだ自然閉鎖する可能性が高いので現時点で特に処置は必要ないことを患者さんに説明しました。
⑩約2週間が経過しました。
白濁も落ち着き歯茎も材料になじんで炎症所見は認められません。
⑪拡大したところです。鼓形空隙も綺麗に塞がり自然な仕上がりになったと思います。
ダイレクトボンディングは自由診療（120.000＋Tax）となります。材料は必ず経年劣化していくものなので、付いてしまった着色や失われた光沢は適宜研磨を行い管理していく必要があります。
前歯のお悩みを
お気軽に
ご相談ください
前歯のすき間がコンプレックスで治療を検討されている方は、ダイレクトボンディングで費用を抑えて改善できる可能性があるので、まずは当院へご相談ください。
相談はこちら当院の
ダイレクトボンディング
治療
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01
1人1人に時間をかけた
丁寧なカウンセリング当院では患者さん一人一人にしっかりと時間をかけてお悩み等をすべてお伺いしております。その上で、患者さんにも分かりやすいように丁寧にご説明をさせていただいた上で治療をはじめて行きます。
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02
豊富な治療実績
ダイレクトボンディングは治療するドクターにより、仕上がりが大きく異なってきます。当院の院長はこれまで多くのダイレクトボンディングを行ってきておりますので、患者さんにあったやり直しのない治療をご提供しております。
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03
マイクロスコープを使用した精密治療
マイクロスコープを使用することにより、最大20倍程度まで拡大して確認することが可能となります。それにより、通常の裸眼では見落としてしまうような小さな虫歯箇所や余計に歯を削ってしまうといった事を防ぐ事を徹底しております。
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04
治療後の審美性が高い
ダイレクトボンディングは審美性の高い素材を使用し、天然歯と遜色のない色味を再現することが可能です。
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05
安心のメインテナンス
ダイレクトボンディングは適切にメインテナンスを行っていくことにより10年ほどは持ちます。(個人差があります。)当院では通院頂いた際に、患者さんが使用していて違和感が無いかなど含めしっかりとお伺いしその上で必要な処置をご相談していきます。
ドクター紹介
院長
三留 弘之
経歴
- 明海大学歯学部卒業
- 自由が丘デンタルスタジオ勤務
- 同法人系列の赤坂デンタルオフィスに分院長として勤務
- M Dental Office開設
所属学会・参加勉強会等
- 日本顕微鏡歯科学会 会員
- 日本成人矯正学会 会員
不安を少しでもなくして頂く為に、
現状を写真や動画に撮って画面上で
わかりやすく説明させて頂ます。
歯科治療というと“痛い・怖い・何をされているかわからない”というイメージがあるかもしれません。
そんな不安を少しでもなくして頂く為に、まずは現状を写真や動画に撮画面上でわかりやすく説明させて頂ます。
- そしてどうして削らなければいけないのか
- どうして抜かなければいけないのか
- どうしてあえて治療しないのか
などを明らかにし、治療方法の種類・メリットデメリットなど事細かに説明し納得頂いた上で治療を始めていきます
詳しくみる-
問診・カウンセリング
まずは患者さんのお悩みなどを丁寧におうかがいしていきます。その上で、各種検査を行っていきます。
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検査・ご説明
症状のある箇所を確認させていただいた後に、保険診療の範囲内で各種検査(パノラマ撮影、歯周基本検査等)を行っていきます。検査結果を基にし、ダイレクトボンディングが可能なのか、予後についてなどを、患者さんがきちんと理解できるよう丁寧にご説明を行っていきます。（費用目安 : 約3,000円）
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ダイレクトボンディング治療
う蝕検知液を使用し、う蝕(虫歯)の箇所をはっきりとしていきます。そして、マイクロスコープ、ラバーダムなどを用いてう蝕(虫歯)箇所を徹底的に除去した上で、ダイレクトボンディング材を隙間なく充填します。
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メインテナンス
艶を長く存続させる意味でもプラークコントロールは重要と考えています。
ダイレクトボンディングに限らず虫歯の治療において術後疼痛や冷水痛が出現する事があります。状態にもよりますが最大3ヶ月経過を診てそのまま経過を診るか、別の治療の必要性を検討します。
直後から夜も寝れないような強い痛みがあれば神経の処置を行っていきます。
料金表
当院では自費診療となる場合には丁寧に患者さんへご説明をさせていただき、納得頂いてから治療を行って行きます。
押し付けるような事はありませんのでご安心ください。
- 初診の検査は健康保険で行います。
- 1本40,000〜80,000円
まずはお気軽に
ご相談ください。
初診の方の検査は保険診療で行っておりますので、「歯をできるだけ削りたくない」・「審美性の高い治療が良い」・「何度も通院したくない」などのお悩みがある方はお気軽にご相談ください。
虫歯の相談はこちら